Pierwsza i najważniejsza zasada : rowerzysta NIGDY nie może przejechać na rowerze przez przejście dla pieszych. Jazda na dwóch kółkach możliwa jest wyłącznie po osobno oznakowanym przejeździe rowerowym. Co więcej, gdy rowerzysta skręca w drogę poprzeczną ma wówczas pierwszeństwo przed autami na drodze.
Łąkotki przyjmują na siebie wielkie obciążenia i odgrywają istotną rolę w amortyzacji oraz stabilizacji stawu kolanowego. Przez to też narażone są na kontuzje. W jakich sytuacjach na uszkodzoną łąkotkę może pomóc rehabilitacja, a kiedy konieczna jest operacja? Zapraszamy do lektury artykułu o przyczynach, objawach i metodach leczenia urazów łąkotki. Spis treściCzym jest łąkotka i jakie ma funkcje?Przyczyny urazów łąkotki stawu kolanowegoUszkodzenie łąkotki – rodzajeJak rozpoznać uszkodzenie łąkotki? Objawy urazuLeczenie uszkodzonej łąkotkiUszkodzona łąkotka a rehabilitacja Czym jest łąkotka i jakie ma funkcje? Łąkotki to słabo unerwione, dość twarde, ale elastyczne elementy stawu kolanowego, zbudowane z tkanki łącznej włóknistej. Mają kształt półksiężyca i znajdują się po bokach kolana, oddzielając od siebie kości udową i piszczelową. Chronią staw przed zbyt szybkim zużyciem i umożliwiają ruchy rotacyjne w zgiętym stawie. Są również bardzo istotne dla naszej propriocepcji, czyli czucia głębokiego, świadomości ułożenia własnego ciała. Dzięki elastycznej budowie, łąkotka w kolanie poprawia też rozkład nacisku, amortyzację i stabilizację w stawie oraz wspiera odżywianie chrząstki stawowej. W każdej nodze mamy dwie takie tkanki: łąkotka boczna – zlokalizowana po zewnętrznej stronie kolana, nieco mniejsza, bardziej zakrzywiona i ruchoma, a przez to rzadziej ulegająca uszkodzeniu, łąkotka przyśrodkowa – znajdująca się w wewnętrznej stronie nogi, szersza, dłuższa, o końcach lepiej przytwierdzonych do kości piszczelowej, a dodatkowo na niemal całej swojej długości zrośnięta z torebką stawową, w związku z czym jest mniej ruchoma i z tego powodu bardziej narażona na urazy. Łąkotki w stawie kolanowym. Budowa anatomiczna kolana wraz ze ścięgnami i więzadłami Przyczyny urazów łąkotki stawu kolanowego Uszkodzenie łąkotki może mieć różne przyczyny, ale najczęściej dochodzi do niego podczas uprawiania sportu, zwłaszcza przy wykonywaniu ćwiczeń niedokładnie technicznie. Jeżeli zgięte, pracujące kolano będzie przekrzywione, jedna jego strona zostanie dużo mocniej obciążona, a to może łatwo doprowadzić do urazu łąkotki. Może nastąpić to od razu albo w wyniku gromadzących się drobnych uszkodzeń łąkotki (tzw. mikrourazów). Do stosunkowo rzadkich przypadków należą schorzenia związane ze zmianami zwyrodnieniowymi, a jeszcze bardziej odosobnione są sytuacje, kiedy nie da się określić przyczyny. Dość często za to uszkodzona łąkotka jest tylko jednym z kilku elementów większej kontuzji. Uszkodzenie łąkotki – rodzaje Zapalenie łąkotki może wynikać z różnego typu wypadków, a w zależności od przyczyny różnić się może także rodzaj uszkodzenia tkanki. To z kolei może mieć wpływ na metody jej leczenia. Wymienia się uszkodzenia: podłużne/pionowe (w tym pełne, np. „rączka od wiadra”), radialne/kątowe (może rozwinąć się do „papuziego dzioba”), horyzontalne/poziome, złożone. Jak rozpoznać uszkodzenie łąkotki? Objawy urazu Czy uszkodzona łąkotka boli, skoro to słabo unerwione tkanki? Jak najbardziej! Na problem z łąkotką wskazywać będzie ból spowodowany jednoczesnym obciążaniem i skręcaniem kolana lub jego zginaniem oraz prostowaniem – przy tych ruchach kolano może się też blokować. Poza tym może pojawić się obrzęk albo odgłos trzaskania podczas rotacji. W zależności od rodzaju uszkodzenia, ból łąkotki może być odczuwalny z różnych stron kolana, także z tyłu. Leczenie uszkodzonej łąkotki Niezależnie od tego, czy mowa o urazie łąkotki bocznej czy uszkodzeniu łąkotki przyśrodkowej, leczenie zachowawcze – oparte na odpoczynku, chłodzeniu, stosowaniu leków przeciwzapalnych i fizjoterapii – rzadko jest wystarczającym rozwiązaniem. Dawniej łąkotka uznawana była za organ szczątkowy, niepełniący istotnych funkcji, dlatego w razie urazu często ją wycinano. Dziś wiemy już, że może to przyspieszać zmiany zwyrodnieniowe stawu kolanowego, dlatego w miarę możliwości operacje służą zszyciu łąkotki, ewentualnie wycinaniu jej fragmentów lub wszczepianiu protezy, a dopiero w najbardziej problematycznych sytuacjach usuwaniu jej w całości. Najlepsze metody leczenia zaleci nam specjalista po przeprowadzeniu wywiadu, badania palpacyjnego i tzw. testów łąkotkowych oraz przejrzeniu wyników diagnostyki obrazowej. Uniknięcie operacji jest możliwe tylko w przypadku niewielkiego uszkodzenia zewnętrznej, ukrwionej części łąkotki przyśrodkowej. Leczenie zachowawcze opiera się bowiem na wsparciu naturalnych procesów regeneracyjnych organizmu, które nie zachodzą w jej głębszej, nieukrwionej części. Kiedy to właśnie ta nieukrwiona tkanka zostaje uszkodzona, operacja łąkotki jest konieczna. Uszkodzona łąkotka a rehabilitacja Niezależnie od tego, czy leczymy uszkodzenie łąkotki operacyjnie czy zachowawczo, konieczne jest wsparcie w postaci rehabilitacji. Jej formy w zależności od specyfiki urazu mogą być inne. Na pierwszym etapie kluczowe jest umożliwienie tkankom regeneracji przez odpoczynek, chłodzenie i leki przeciwzapalne, ale można to wesprzeć zabiegami przeciwbólowymi i biostymulacyjnymi, np. prądami TENS, krioterapią, magnetoterapią i laseroterapią. To też czas, w którym noga jest odciążana, ale możliwie szybko wprowadza się pierwsze, łagodne ćwiczenia (np. rowerek stacjonarny). Aparat do elektroterapii BARDOMED E1 Aparat do elektroterapii Enraf-Nonius Endomed 482 - 1498920 Laser wysokoenergetyczny iLUX PLUS 15 W, 810nm + 980nm Później w ramach rehabilitacji łąkotki w kolanie zwiększa się znaczenie ćwiczeń, by powrócić do pełnego zakresu ruchu i całkowitej sprawności – włącza się rozciąganie mięśni nóg, trening na niestabilnym podłożu i w basenie, a u sportowców również elementy danej dyscypliny. Wszystko oczywiście odbywa się stopniowo, w zaleconym przez specjalistę czasie i o odpowiedniej intensywności.
Pierwsza faza – z kolana wystaje dren (rurka), który ma odprowadzić krew ze stawu do podwieszonej buteleczki. To korzystne, należy pozbyć się krwi ze stawu. Rehabilitacja zaczyna się nazajutrz po operacji. Pierwsze ćwiczenia – izometryczne napinanie mięśnia czworogłowego uda. Proste ćwiczenia z unoszeniem prostej nogi.
Sport Przez dnia 22 sierpnia 2018 Uszkodzenie łąkotki stawu kolanowego jest powszechną kontuzją osób, które uprawiają sporty – zarówno amatorsko, jak i wyczynowo. Jest to konsekwencja tego, że łąkotki są nadmiernie wyeksponowane podczas ruchu. Wyróżnia się uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej (częstsze) i uszkodzenie łąkotki bocznej (znacznie rzadsze). W przypadku tego typu urazów najczęściej wykorzystuje się leczenie operacyjne: artroskopię lub meniscektomię, po których niezbędna jest rehabilitacja. Uszkodzenie łąkotki stawu kolanowego – na czym polega? Łąkotki otaczają staw kolanowy i są nadmierne wyeksponowaną częścią kolana, przez co narażone są na różnego typu urazy i kontuzje. Ich główną funkcją jest zabezpieczenie torebek stawowych i błony maziowej przed zakleszczeniem. Do uszkodzenia łąkotek najczęściej dochodzi w wyniku przeciążenia, np. podczas biegu czy jazdy na nartach. Znacznie rzadziej do uszkodzenia łąkotki dochodzi w wyniku zmian zwyrodnieniowych (na tego typu urazy najbardziej narażone są osoby w podeszłym wieku). Wśród charakterystycznych objawów uszkodzonej łąkotki można wymienić: nagły ból w stawie kolanowym, obrzęk w obrębie kolana, ograniczenie zakresu ruchu w kolanie, a także uczucie niestabilności stawu kolanowego. Leczenie uszkodzonej łąkotki zazwyczaj polega na wykonaniu zabiegu chirurgicznego – artroskopii lub meniscektomii, po których niezbędne jest odbycie rehabilitacji. Rehabilitacja łąkotki stawu kolanowego – przebieg pierwszego etapu Przebieg rehabilitacji łąkotki stawu kolanowego uzależniony jest od wielu czynników, od typu urazu, a także zastosowanej metody leczenia. Zazwyczaj fizjoterapię po tej kontuzji dzieli się na dwa etapy – pierwszy z nich obejmuje takie zabiegi, jak: światło spolaryzowane, rosyjska stymulacja na mięsień obszerny przyśrodkowy, pole magnetyczne, napięcia izometryczne przedniej i tylnej strony uda, mobilizacja rzepki kolanowej, schładzanie kolana lodem, jazda na rowerze stacjonarnym [2]. Na tym etapie rehabilitacji po uszkodzeniu łąkotki pacjent powinien poruszać się w ortezie. Drugi etap rehabilitacji Drugi etap polega na: fizykoterapii, rozciąganiu mięśnia biodrowego, pracy nad wzmacnianiem mięśnia czworogłowego, pracy nad osiągnięciem pełnej funkcjonalności i sprawności kończyny dolnej, wykonywaniu ćwiczeń na siłowni, pływaniu – w szczególności na grzbiecie [2]. 1. Pukaluk A., Ryniewicz Łąkotki stawu kolanowego – metody regeneracji. Aktualne Problemy Biomechaniki. 2017; 12:65-74. 2. Książek-Czekaj A., Cłapak B., Wiecheć M., Fizjoterapia po uszkodzeniu łąkotki stawu [ r.]
- Հеቡобፎ глин пሚщጂደеጠ
- ሠሒфολθщ снը еր
- Шፔթօպоዒи ሐηасвխшε казваኖ а
- Ижижիскаթ аγኀሊатաй
- Оጪаշаπի ሓκ լօцасε
- Псኜчոρоኙог ዘጧоςы ሴፑጋаቁοб
- ስин дፋξէцεктын
- Ֆоլоፕጦጳ аζоሧիхէሠуч
Jazda na rowerze daje też możliwość poznawania nowych osób. Na portalach społecznościowych odnaleźć można wiele miejsc, w których nieznane dotąd sobie osoby umawiają się na wspólną jazdę na rowerze. Organizowane są różne wycieczki rowerowe lub kolarskie ustawki, do których dołączyć może każdy, kto tylko ma na to ochotę.
Łąkotka przyśrodkowa - funkcje, uszkodzenie, rehabilitacja Opublikowano: 15:50 Uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej to jeden z najczęstszych urazów kolana, szczególnie często występujący u osób uprawiających sport. Pęknięta łąkotka przyśrodkowa objawia się bólem w części przyśrodkowej kolana, nasilającym się podczas wysiłku fizycznego. Łąkotka ma znikome zdolności do regeneracji, a zatem leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanych efektów. Wykonywany jest zabieg chirurgiczny, po czym realizowana jest fizjoterapia. Jak rozpoznać uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej, jak leczyć uraz i czy można mu zapobiec? Co to jest łąkotka przyśrodkowa?Funkcje łąkotki przyśrodkowejNa czym polega uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej?Przyczyny uszkodzenia łąkotki przyśrodkowejJakie objawy daje uszkodzona łąkotka przyśrodkowa?Diagnostyka uszkodzenia tylnego rogu łąkotki przyśrodkowejPęknięta łękotka – jak leczyć? Co to jest łąkotka przyśrodkowa? W stawie kolanowym znajdują się dwie łąkotki – boczna i przyśrodkowa. Łąkotki to struktury chrzęstno – włókniste, posiadające kształt półksiężyca. Łąkotki zlokalizowane są między stawowymi powierzchniami kości udowej i piszczelowej. Rolą łąkotek stawowych jest stabilizowanie stawu, pogłębienie ruchu stawu, umożliwienie wykonywania ruchów obrotowych przy zgiętym kolanie. Ponadto łąkotki kolanowe dopasowują powierzchnie stawów, absorbują drgania i wstrząsy oraz rozprowadzanie płynu stawowego. W kolanie zlokalizowane są dwie łąkotki – boczna oraz przyśrodkowa. Łąkotka przyśrodkowa ma kształt półksiężycowaty, jest dłuższa i szersza niż łąkotka boczna. Gdzie jest łąkotka przyśrodkowa? Łąkotka ta ciągnie się od przedniej części guzka międzykłykciowego bocznego do pola międzykłyciowego tylnego. Jest połączona z więzadłem pobocznym piszczelowym, dlatego jest mniej ruchoma niż łąkotka boczna. Łąkotka boczna jest krótsza i tworzy bardziej zakrzywioną, okrągłą strukturę. Funkcje łąkotki przyśrodkowej Łąkotki kolanowe usprawniają ruchy stawu kolanowego. Podczas ruchów kolana łąkotki przesuwają się na panewkach kości piszczelowych. Podczas zginania łąkotki przesuwają się do tyłu, a wyprostowi kolana towarzyszy przesunięcie łąkotek do przodu. Taki zakres ruchu łąkotek to co najmniej jeden centymetr. Także wykonywaniu ruchów obrotowych stawu kolanowego towarzyszy przesuwanie łąkotek po powierzchni kości piszczelowych. Rotacja zewnętrzna goleni wyzwala ruch łąkotki przyśrodkowej w tył, a podczas rotacji wewnętrznej sekwencja ruchów jest odwrotna. Poza aktywnym uczestniczeniem w ruchu stawu kolanowego, łąkotka przyśrodkowa zabezpiecza torebkę stawową i błonę maziową przed zakleszczeniem. Kolejna istotną funkcją jest przeniesienia obciążenia z powierzchni stawowych na nadkłykciach kości udowej na powierzchnie stawowe na kłykciach kości piszczelowej. Ponadto łąkotka przyśrodkowa uczestniczy w procesie propriocepcji, czyli stabilizacji stawu kolanowego. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność, Good Aging, Energia, Trawienie, Beauty Wimin Zestaw z lepszym metabolizmem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Estabiom Junior, Suplement diety, 20 kapsułek 28,39 zł Odporność Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml 25,99 zł Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność, Good Aging Naturell Witamina D 1000mg, 365 tabletek 70,00 zł Na czym polega uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej? Łąkotka przyśrodkowa ulega uszkodzeniom częściej niż łąkotka boczna, co wynika z jej ograniczonej ruchomości. Pęknięcie łąkotki przyśrodkowej zazwyczaj nie występuje jako samodzielny uraz, a towarzyszy innym urazom stawu kolanowego. W przebiegu urazu powstaje poziome pęknięcie rogu tylnego łąkotki przyśrodkowej, czy rozerwanie struktury łąkotki. Często takiemu urazowi towarzyszy uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego i pobocznego. Poza uszkodzeniem rogu tylnego łąkotki przyśrodkowej, które występuje najczęściej, może dojść także do uszkodzenia części centralnej łąkotki przyśrodkowej, towarzyszące skręceniu kolana. Rzadkim urazem jest uszkodzenie rogu przedniego łąkotki przyśrodkowej, spotykane u piłkarzy wykonujących ruch kopania i przeprostu kolana. Przyczyny uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej Pozioma szczelina pęknięcia łąkotki przyśrodkowej może pojawić się w efekcie urazu mechanicznego kolana. Wówczas czynnikiem generującym uraz może być nagłe wyprostowanie kolana, znajdującego się w częściowym zgięciu i rotacji. Na uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej narażone są ponadto osoby przebywające długotrwale w pozycji na kucki, np. pracownicy zajmujący się kładzeniem płytek podłogowych. Uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej możliwe jest także u osób cierpiących na zmiany zwyrodnieniowe i degeneracyjne stawu kolanowego. Jakie objawy daje uszkodzona łąkotka przyśrodkowa? Nie każdy uraz łąkotki przyśrodkowej daje dolegliwości bólowe. Takie urazy określane są mianem uszkodzeń stabilnych i charakteryzują się tym, że w przebiegu urazu nie dochodzi do wpuklenia się łąkotki do wnętrza stawu. Z kolei w przebiegu urazów niestabilnych łąkotka wpukla się do wnętrza stawu i zakleszcza – a to jest źródłem dolegliwości bólowych. Gdy wystąpi uraz łąkotki, objawy mają przede wszystkim charakter bólowy. Ból łąkotki pojawia się w przyśrodkowej części kolana i nasila się podczas ruchu. Obserwowane jest ograniczenie ruchu w stawie kolanowym, określane jako „zablokowanie” kolana – nie ma możliwości wykonania ruchu zgięcia lub wyprostu kolana. Jakie jeszcze objawy może dawać łąkotka przyśrodkowa? Uszkodzenie tej struktury może prowadzić do obrzęku kolana, trzaskania i przeskakiwania w kolanie, a także niestabilności stawu. Diagnostyka uszkodzenia tylnego rogu łąkotki przyśrodkowej W celu rozpoznania pękniętej łąkotki przyśrodkowej konieczne jest wykonanie badań obrazowych. Zdjęcie rtg kolana, badanie USG lub rezonans magnetyczny pozwalają na zlokalizowanie urazu i ocenę jego rozległości. Na podstawie wyniku badania, pacjent jest kwalifikowany do odpowiedniej terapii. Pęknięta łękotka – jak leczyć? Gdy zdiagnozowane zostanie uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej, leczenie zachowawcze jest mało skuteczne, gdyż łąkotka ma małe zdolności do regeneracji. Wskazane jest leczenie zabiegowe, polegające na zeszyciu uszkodzonego fragmentu łąkotki lub usunięciu uszkodzonego fragmentu. Przy pęknięciu rogu tylnego łąkotki przyśrodkowej, leczenie najczęściej ma charakter artroskopii. Zabieg polega na wykonaniu dwóch nacięć skóry, przez jedno wprowadzana jest kamera, a przez drugie – narzędzie chirurgiczne. Wykonane może być zszycie pękniętej łąkotki, częściowe usunięcie uszkodzonego fragmentu, przyczepienie zerwanej łąkotki do miejsca anatomicznego przyczepu. Ile kosztuje operacja łąkotki? Koszt to około 5500-7500 zł. Operacja to pierwszy etap leczenia, obejmujący wycięcie uszkodzonego fragmentu lub szycie łąkotki. Ile o kulach trzeba chodzić po operacji? Kolano powinno być odciążane przez około sześć lub osiem tygodni. Potem konieczny jest drugi etap leczenia pękniętej łąkotki przyśrodkowej – rehabilitacja. Po operacyjnym wyleczeniu uszkodzenia tylnego rogu łąkotki przyśrodkowej, rehabilitacja zapobiega powstaniu zrostów oraz przywraca pełny zakres ruchu w stawie kolanowym. Bibliografia: Korpanty J. i in., Uszkodzenie więzadeł, łąkotki stawu kolanowego – narciarstwo alpejskie; Journal of Clinical Healthcare, 4/ 2017 Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Justyna Mazur Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy
HQBYAzq. gsy2sui6dl.pages.dev/10gsy2sui6dl.pages.dev/353gsy2sui6dl.pages.dev/294gsy2sui6dl.pages.dev/102gsy2sui6dl.pages.dev/377gsy2sui6dl.pages.dev/1gsy2sui6dl.pages.dev/254gsy2sui6dl.pages.dev/297gsy2sui6dl.pages.dev/58
uszkodzona łąkotka a jazda na rowerze